Dolor Repentino de Testículo en Adolescentes

Estimados adolescentes, gracias por todas sus preguntas a relación a dolor en testículos. No olviden que siempre que hay dolor en esa zona se debe consultar al médico. Esto es importante, pues muchos de ustedes me escriben diciendo que no acuden al médico por temor al diagnóstico de cáncer y por eso no acuden. Esta mentalidad es absurda, pues no saber lo que tienen no les cambiará el diagnóstico.

El dolor repentino de escroto se conoce en medicina como "Escroto Agudo" y por lo general es una urgencia médica.

Las causas son diferentes, pero el tratamiento debe ser dirigido a la causa precisa, de ahí la importancia de acudir al médico a la mayor brevedad posible, pues esta en juego la viabilidad del testículo y su buen funcionamiento posterior, sobre todo en relación a la fertilidad (poder tener hijos)

Causas
Existen diferentes causas, pero en la niñez, adolescencia y en adultos jóvenes las causas principales son:

• Traumatismo escrotal
• Torsión testicular (torsión del cordón espemático)
• Orquiepididimitis aguda
• Torsión de apéndice testicular
• Hidrocele
• Hernia inguinal
• Varicocele
• Quiste de epidídimo
• Tumores

Debido a lo extenso del tema, en esta ocasión explicaré las dos primeras causas arriba enlistadas y poco a poco voy a explicar el resto de los temas

Traumatismo escrotal

Esta es una causa frecuente y es así como se conocen en medicina a los golpes en la zona del escroto y testículos.
En los jóvenes es muy frecuente debido a las actividades deportivas y a los juegos típicos entre varones que a veces incluyen golpes en esa zona.
Despues del golpe hay dolor, inflamación persistente, aumento de volumen y puede ponerse morada la zona (equimosis), lo cual significa que hay ruptura de vasos sanguíneos.
El dolor es intenso y en ocasiones puede acompañarse de naúsea y vómitos.
El médico debe evaluar el testículo, el epidídimo y el cordón espemático y para hacerlo va a solicitar un Ultrasonido escrotal, que ademas de ayudar a hacer la mencionada evaluación nos indica si hay presencia de sangre en testículo o escroto
Si la orina tiene sangre, se deben hacer otros estudios para descartar lesión de uretra o vejiga.
A veces es necesaria la exploración mediante cirugía, sobre todo si el golpe fue muy fuerte.
Lo importante de este padecimiento es que la mayoría de las veces se puede prevenir utilizando la protección indicada, sobre todo cuando se practican deportes de contacto (soccer, karate, futbol americano, patineta, etc.) y evitar golpear o ser golpeado en esta zona.

Torsión testicular

Esta es la causa mas frecuentes de pérdida de testículo en menores de 25 años.
Realmente lo que se tuerce no es el testículo, sino el cordón espermático, que lleva la vena y la ataria espermática, lo cual hace que falte el riego sanguíneo en el testículo, ocasionando un infarto.
Las causas son variadas, pueden ser el ejercicio intenso, accesos de tos, bailar ( los giros del break-dance se han asociado a este problema
Aparece dolor testicular agudo e intenso que corre hacia la ingle y el abdomen, o hacia atrás (ano)
El testículo se pone duro, sumamente doloroso y aumentado de tamaño, tambien puede haber náusea y vómito. Si aparece fiebre el pronóstico ya no es tan bueno, pues significao infección o muerte de tejido testicular.
Es urgente ser revisado por un médico, que solicitará un Ultrasonido de Testículo.
En ocasiones se puede "detorsionar" el testículo en forma manual, pero si esto no es posible, la solución es con cirugía.
Lo importante aquí es el tratamiento a la brevedad, pues si se trata dentro de las primeras 6 hrs de ocurrido el pronóstico por lo general es bueno, si pasan mas de 12 hrs, solo se conservan un 20% de los testículos afectados. Despues de 24 hrs de evolución, no hay forma de recuperación del testículo y este debe ser extirpado.

Sigan al pendiente del blog, pues en 3-4 días continuaremos con este interesante tema sobre Dolor Repentino en Testículos.